麻醉论坛 › 临床麻醉 › 肺栓塞治疗多久后才能手术

jittnt 发表于 2021-11-26 12:55:55

肺栓塞治疗多久后才能手术

骨科患者，女性，18岁，车祸伤致左股骨骨折。入院第二天出现呼吸困难，PTCA示肺动脉下端分支不完全堵塞。低分子肝素治疗，静卧吸氧，三天后呼吸困难改善，血气分析氧分压也好转正常。问能手术吗？手术前还要做什么检查？

jittnt 发表于 2021-11-26 13:00:58

不好意思，是CTPA

ccclbcmz 发表于 2021-11-26 21:04:55

肺功能已经恢复正常，低分子肝素停药24小时后，可以进行硬膜外麻醉；全麻不受限制，骨科手术考虑出血量，也应该停药24小时后手术。

独自寻欢 发表于 2023-10-10 23:41:27

首先要明确肺栓塞栓子的性质跟来源。如果是下肢深静脉栓子脱落导致的，下肢深静脉要放滤网（具体咨询内科或血管外科），如果是脂肪栓塞就不好预防了。

独自寻欢 发表于 2023-10-10 23:46:07

独自寻欢 发表于 2023-10-10 23:41
首先要明确肺栓塞栓子的性质跟来源。如果是下肢深静脉栓子脱落导致的，下肢深静脉要放滤网（具体咨询内科或 ...

才发现是21年的帖子，不好意思。

Naci... 发表于 2024-5-21 19:43:42

女性，18岁，车祸伤致左股骨骨折。入院第二天出现呼吸困难，PTCA示肺动脉下端分支不完全堵塞。
这么快的肺栓塞，很有可能是脂肪栓塞，
病人如果卧床时间长了，下肢会有静脉血栓，风险更好，
还是早做手术的好

水流云 发表于 2024-9-3 13:46:56

有没有相关指南

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