丙泊酚3岁以下能用吗
麻醉手册上说丙泊分3岁以下不能用,大家是怎么认为的?" 本帖最后由 zzrxhl 于 2010-1-21 20:20 编辑阅读丙泊酚制剂包括:得普利麻,静安,力蒙欣,迪施宁,乐维静的说明书,其中只有“静安”明确写过可用于3岁以下小儿,
以往异丙酚只限用于>3岁小儿,是因为小于3岁儿童以前还没有完整的药物代谢动力学资料,随着小儿异丙酚药代动力学和药效
学研究的不断深入,其有效性和安全性也逐渐得到证实
小心的话不要用,但是临床实际中也在使用,可以看这个帖子:
异丙酚只能用于>3岁小儿吗? 根据你使用的丙泊酚品牌的说明书来使用。 这个话题曾经讨论过,2楼说得很清楚:
“阅读丙泊酚制剂包括:得普利麻,静安,力蒙欣,迪施宁,乐维静的说明书,其中只有“静安”明确写过可用于3岁以下小儿”! 好多医院存在超说明书范围用药的情况。从以前的耐乐品(现在耐乐品有腰麻的剂型了)腰麻,丙泊酚用于3岁以下小儿(静安除外,人家明确说可以用于4周龄以上小儿),以及丙泊酚用于全麻剖宫产(别的丙泊酚我不知道,反正得普利麻是严禁用于产妇的,除非用于终止妊娠)。上次开会徐铭军主任主张全麻剖宫产可以用丙泊酚,我问他用了后患者拿着说明书来找我打官司我怎么办,徐主任也含糊其辞,估计他那里衙门口大,他是全国知名的产科麻醉专家,用了也就用了,可我不行啊,我要给人用了打官司我肯定输。所以我的意见是按说明书给药,不要超范围用药。如果给三岁以下小儿用丙泊酚,下医嘱的时候一定在后面加个括号,括号里两个大字:静安! 静安说明书说可以用,还有我们广州儿童医院连刚出生几天的新生儿都用得普利麻,所以我觉得这两个药用小孩问题都不大 我一般也辅助用一下!全麻用的多!单纯静脉用的少! 新生儿用过,也没见有什么副作用。 可以用静安,我们一岁以下的小儿手术都在用。 我们用的很多,差不多都是一岁以下的小儿,很安全没发现副作用。 我们也在用,加强监护,目前还没有发现怎么问题呀! 静安可以用于3岁以下儿童 得普利麻说明书上明确写着,3岁以下的慎用。但是中长链丙波酚(MCT)可以用于小儿。我们这就用这个 说明书上是这么说了,但是临床中小儿也用了,没有见过什么异常,最近我科室进了依托咪酯,小小孩也就不用丙泊酚了。 我们一直都用,包括得普利麻 ,新生儿都用的,除了全麻使用,椎管内麻醉也持续泵注维持。没发现什么不妥的,注明的是慎用,不是禁用,小心一点就没问题了。
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