科普 | 全麻过程中麻醉医生对我做了什么？
很多人都经历过手术和麻醉……人们对麻醉的印象可能只有“开始”和“结束”两种状态……甚至连麻醉医生是什么样子都记不清……依稀记得麻醉前麻醉医生在耳边轻声的“深呼吸”……或是手术后耳边“醒醒”的呼唤……
有人不禁要问了：麻醉过程中我到底经历了什么？下面，让我们再现一下你的麻醉之旅吧……
1、进入手术室后，首先核对个人信息、手术信息和术前准备情况；
2、开通静脉通路，即留置套管针、输液；3、生命体征监护：心电监护、血氧饱和度监测、血压监测、体温监测等；4、其他：术前导尿、动脉穿刺置管、中心静脉置管等。
患者麻醉过程，是麻醉医生精神最紧张的时刻。手术中可能出现出血、心律失常、呼吸循环的波动、麻醉深度的波动等，甚至发生危及生命的危险。因此麻醉医生需要全程观察监护仪的生命体征并进行及时调控、调整呼吸机工作，处理包括麻醉深度、呼吸循环稳定、酸碱电解质平衡、体温液体管理、术中出血监测及输血、抢救心跳骤停、休克等突发状况以及术后镇痛等。
“病人睡，麻醉医生就不能睡。病人血压降低，麻醉医生血压就升高。”这是麻醉医生工作的真实的写照。麻醉医生长时间的精神及体能高压是伴随患者麻醉过程发生的，因此，麻醉医生容易出现心脑血管疾病、消化道疾病及肥胖等职业病。
1、手术结束前，麻醉医生根据情况停止使用麻醉药，随着麻醉药物代谢，患者逐渐苏醒；2、手术结束后，若患者呼吸、肌力恢复、意识清醒，麻醉医生会进行吸痰并拔除气管导管；3、若手术结束而患者未苏醒，将带管转移至麻醉复苏室，待达到拔管条件后，拔除气管导管，并在复苏室进行麻醉后复苏监护1个小时。
麻醉复苏监护后，如患者生命体征平稳，意识清楚，各方面达到出室标准，将由专门人员护送返回所在病房或者指定区域，并进行必要的监护。特别注意的是，全麻患者返回病房后仍需要禁食禁饮6个小时左右；体位可根据情况取平卧位或者半坐卧位，以提高舒适性及利于呼吸。
作者：陈永林 上海交通大学附属第六人民医院麻醉科审校：徐杨作者简介
陈永林，麻醉学专业硕士，上海交通大学附属第六人民医院麻醉科医师，从事临床麻醉工作9年余，专门从事心脏手术麻醉工作6年，擅长心脏手术麻醉及危重症患者麻醉管理工作。以第一作者及通讯作者发表SCI论文6篇，获得发明专利授权7项。
出处：麻醉二三事
声明：本文部分图片来自网络，非商业用途，如有侵权请联系，欢迎转载并注明出处。
▼ 点击“阅读原文”查看更多精彩内容！
页:
[1]