renxiang7408 发表于 2022-3-20 02:35:21

无痛分娩疑问~

前段时间,一个无痛分娩应该穿了。过程如下,常规连接心电,腰3-4硬膜外针穿刺,突破感觉明显,回抽无液体,置入硬膜外导管通畅,然后静推2%利多卡因3ml,病人未诉不适,固定导管取平卧位。然后制作泵的时候,50ug舒芬+100mg罗哌稀释100ml,准备一个首次剂量5ml,这时候患者说屁股有点热,然后测试肌力正常,双下肢有麻木感,平面t10,回抽硬膜外导管无液体,就没管了。然后,第三天头痛,明显一个低颅压,很无语。
然后今天,过程一模一样,然后置管后气泡实验也做了,平卧位后,也是利多卡因的时候屁股热,然后心里一惊。这个镇痛效果明显差点,然后左边腿部肌力比右边差,准备明天去拔管的时候硬膜外推点东西。很无语丫。
真的硬膜外到了之后,回抽无液体,置管也没阻力,感觉开启有点怀疑自己了。。。。囧。第一个效果太好了,还有点预感,这个真的也穿了不做人了!!!!!

zhangjingyu 发表于 2022-3-20 13:49:53

也碰到过没穿但是病人头痛的

jiang89757jiao 发表于 2022-3-20 18:02:29

我觉得要是穿了 也不会到第三天才头疼吧。。。

renxiang7408 发表于 2022-3-21 09:44:32

主要明显一个低颅压症状。还好前天这个没啥事,弄的有点心理阴影了

郭麻笔记 发表于 2022-3-21 11:07:50

按照这本书上来,很详细很详细

lsj1601140032 发表于 2022-3-27 09:43:49

我有次打无痛分娩,产房宫缩能忍,往后翻身,然后穿了,完了我就泵里面装生理盐水100ml,慢慢泵,随访产妇还可以,大家可以讨论这个方法是否可行,我也是突然想到的 随便一提,做了这么多无痛就穿了这一个,别的产房我都会说疼起来跟我说,我先停下操作,但是总有意外
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