自主呼吸患者的超声成像和中心静脉压：基于超声测量颈内静脉和下腔静脉的比较
本帖最后由 糖糖不次糖 于 2022-4-25 13:13 编辑以下文章来源于重症超声
自主呼吸患者的超声成像和中心静脉压：基于超声测量颈内静脉和下腔静脉的比较
背景
超声评估下腔静脉和颈内静脉直径可预测危重患者的血管内容量状态。本研究的目的是确定哪个超声衍生指数与中心静脉压（CVP）最密切相关。此外，我们确定了所选变量在预测低容量状态（CVP<8 mmHg）中的效用。
方法
所有患者均接受了经胸超声心动图、血管超声检查、有创中心静脉压和腹内压测定。计算以下指标：下腔静脉直径、颈内静脉最大直径、塌陷指数和颈内静脉变异率。
结果
招募了41名自主呼吸患者。中心静脉压与下腔静脉直径（r=0.35，P=0.02）、颈内静脉变异率（r=0.35，P=0.03）和颈内静脉最大直径（r=0.58，P<0.001）显著相关。下腔静脉塌陷指数没有显示任何相关性。受试者操作特征曲线下用于区分低中心静脉压（<8 mmHg）的区域如下：颈内静脉直径0.80（95%CI:0.63-0.90）；下腔静脉直径0.66（95%CI:0.49-0.80）；颈内静脉变异率为0.68（95%CI:0.51-0.82）。
结论
颈内静脉直径、颈内静脉变异率和下腔静脉直径与中心静脉压显著相关。特别是，颈内静脉直径在预测低中心静脉压方面表现出良好的准确性。
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