全麻用药种类多好 还是少好
一个中小手术全麻你可以丙泊酚淑芬顺阿维持sev1.3mac术中间断追加淑芬必要加点肌松药 也可以丙泊酚 咪达唑仑 右美托咪定 淑芬 地佐辛 特耐等镇痛药琥珀胆碱 顺阿 还有止吐的激素 抗胆碱维持sev 丙泊酚 瑞芬太尼 血管活性药 等准备个10-20个药吧但是感觉简单麻醉苏醒质量和麻醉药理更好把控点 术中术后淑芬镇痛足够都很舒适平稳我是个实习生 各位老师们觉得复合麻醉好还是简单麻醉好一棒子打晕，最好。
或者效仿关公，边下棋边做手术。
千里奔袭只一战 发表于 2022-7-10 16:26 static/image/common/back.gif
一棒子打晕，最好。
或者效仿关公，边下棋边做手术。
打晕后要插管吗？有自主呼吸吗？对疼痛应激反应怎么样 没试过诶 下次试试
本帖最后由 千里奔袭只一战 于 2022-7-11 10:37 编辑
我给大家讲个典故，可能就非常容易理解了：
有一家小医院做无痛胃肠镜，只用奶，阿片不用，利多不加。
我问他“为什么不加一点利多，病人胳膊不痛吗？”
他回答我“痛就痛吧，长痛不如短痛，推快点就行了。麻醉越简单越好，能少用一种药就少用一种药”。
大家从这个典故里面能看出，越简单越好，就是魔鬼，就是一个人的心魔，就是不作为，就是没有职业道德。正如我用棒子打晕病人一样，是可耻的。
千里奔袭只一战 发表于 2022-7-11 10:36 static/image/common/back.gif
我给大家讲个典故，可能就非常容易理解了：
有一家小医院做无痛胃肠镜，只用奶，阿片不用，利多不加。
我 ...
讲舒适化，最好是提前几分钟来点阿片，再加点利多，最后是牛奶！但看看实际情况吧，但凡胃镜多一点的，那个轮转速度还没等药物起效就催你快点把病人搞睡了。结果就是你加了利多推了阿片，依然很多人喊痛。如果说长痛不如短痛是恶魔，那过分强调舒适化就是圣母。
做事要根据实际情况出发，该复合就复合该简单就简单，只要能把事顺利做完，没有优劣之分。病人明明是低保五保，你还复合一堆药上去，他做完手术肉不疼心疼。还有什么药占比、drg之类的鸟事，选择方案要考虑的东西太多了。如果只考虑麻醉效果，那肯定复合更有优势。
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