病例分享 | 一例甲状腺术后出血困难气管插管
本帖最后由 糖糖不次糖 于 2022-7-12 15:38 编辑以下文章来源于麻醉课堂，作者20级专硕 方家星
（长按 识别二维码 搜索更多麻醉学知识点）01病例资料
[*]患者男，51岁，78kg，165cm，BMI:28.7；
[*]主诉：检查发现颈部肿物1年余；
[*]现病史：1年前外院检查发现左侧颈部甲状腺占位，平素未觉不适，未感疼痛、未感呼吸、吞咽困难；
[*]既往史：糖尿病病史1年，未规律服用药物，血糖控制不佳；
辅助检查：
[*]胸部CT示：左侧颈部占位，气管受压偏向右侧；
2.心电图未示明显异常；
实验室检查：
[*]糖化血红蛋白：7.38%；
[*]Glu：7.24mmol/L；
[*]血红蛋白：123g/L；
[*]中性粒细胞百分比略高，淋巴细胞略低；
02麻醉过程
03知识要点
[*]困难气道的管理
[*]困难气道的评估
[*]体格检查
[*]超声辅助
通过超声影像测量舌体厚度来预测困难气管插管
[*]准备工作
[*]人为因素
人比机器更容易犯错，人是决策者，没有过硬的基础知识和足够的重视程度往往会犯各种错误导致困难气道管理的失败。
[*]可预料的困难气道处理流程
[*]不可预料的困难气道处理原则
[*]无创建立气道方法
[*]有创建立气道方法
[*]诱导方式的选择
[*]气管插管位置的确认
[*]拔管策略
04心得体会
END
编辑｜王宇浪审核｜申磊
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