麻小三 发表于 2022-10-7 20:47:59

超声引导臂丛+颈浅丛!

膈神经阻滞1例!
患者行锁骨内固定取出术,先肌间沟0.4%罗哌卡因+0.5%利多卡因=25ml,后颈浅丛13ml,颈浅丛可看见药物沿向内侧扩散,麻醉后测试麻醉平面阻滞完善,3-5分钟病人出现呼吸困难,但生命体征平稳,给予面罩吸氧、镇静等处理,术中生命体征平稳,术毕苏醒后无不适感,送回病房!
第一张为颈浅丛
第二张为肌间沟

问题:膈神经阻滞原因?是肌间沟引起?还是颈浅丛引起?



木刀木刀刚 发表于 2022-10-7 22:57:24

肌间沟,我感觉你蛮厉害的,这个超声我都看不清

zzwl 发表于 2022-10-8 20:05:16

采的图不够清晰不易鉴别。

麻小三 发表于 2022-10-9 09:11:00

木刀木刀刚 发表于 2022-10-07 22:57
肌间沟,我感觉你蛮厉害的,这个超声我都看不清

看多了就感觉很容易了http://m.xqnmz.com/public/emotion/face_wulian.png

麻小三 发表于 2022-10-9 09:12:11

zzwl 发表于 2022-10-08 20:05
采的图不够清晰不易鉴别。

超声机子好了固然好,但是不是所有的地方都会有很好的机子,我们要利用有限的资源把它发挥到极致!

麻小三 发表于 2022-10-16 11:02:46

清欢欢欢欢 发表于 2022-10-09 15:04
小儿臂丛神经阻滞的剂量和浓度是多少?

0.25%罗哌卡因0.3ml/kg

stanleysqq 发表于 2024-9-10 10:33:40

感觉颈浅打深了
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