刚仔 发表于 2022-11-25 14:26:16

颈内静脉穿刺置管并发症

最近经常碰到在颈内静脉穿刺置管时,患者出现胸闷心悸,自诉心里难受,继而一过性面色潮红,期间患者心率血压无明显剧烈波动,血氧饱和度也无降低,各位老师有没有遇到过类似情况的,有可能是什么原因?谢谢

千里奔袭只一战 发表于 2022-11-25 14:35:32

这么严重吗?我做穿刺,监护都没有的,那些线子碍事。

刚仔 发表于 2022-11-25 14:47:57

千里奔袭只一战 发表于 2022-11-25 14:35
这么严重吗?我做穿刺,监护都没有的,那些线子碍事。

最近科里同事都碰到了好几例,

机智的浩浩 发表于 2022-11-25 15:06:04

没有遇到过,是不是铺巾遮挡面部病人感觉压抑,还是按压颈动脉太用力,交感神经兴奋?

刚仔 发表于 2022-11-25 16:17:51

机智的浩浩 发表于 2022-11-25 15:06
没有遇到过,是不是铺巾遮挡面部病人感觉压抑,还是按压颈动脉太用力,交感神经兴奋?

之前也考虑过是无菌巾的问题,但有几个患者总共进行了8次颈内静脉穿刺置管,每次都出现这类情况

机智的浩浩 发表于 2022-11-25 17:37:12

刚仔 发表于 2022-11-25 16:17
之前也考虑过是无菌巾的问题,但有几个患者总共进行了8次颈内静脉穿刺置管,每次都出现这类情况

是不是头低位,脑充血?

liu-静静 发表于 2022-11-25 22:49:16

机智的浩浩 发表于 2022-11-25 17:37
是不是头低位,脑充血?

感觉有一定关系

独孤-智 发表于 2022-12-1 20:42:26

有的是患者紧张,神经性。

刚仔 发表于 2022-12-2 21:27:10

机智的浩浩 发表于 2022-11-25 17:37
是不是头低位,脑充血?

没有头低位,就正常仰卧位

刚仔 发表于 2022-12-2 21:27:49

独孤-智 发表于 2022-12-01 20:42
有的是患者紧张,神经性。

有一个患者连续8次都出现了
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