全身麻醉用药
‖ 全身麻醉用药
1.咪达唑仑:诱导2mg
2.舒芬太尼:诱导20-30ug,切皮追加10ug,术中维持每45-60分钟追加5-10ug,术毕前半小时给5-10ug,手术结束的时候不要给舒芬,会影响拔管影响苏醒,可以考虑其他镇痛方式,术中维持还是瑞芬太尼好,代谢比较快。
或成人芬太尼诱导用量2-3ug/kg,切皮前给0.1mg,术中维持1-2ug/kg/h,术毕前半小时停药。(或每30分钟追加0.05-0.1mg)。
3.丙泊酚:诱导80-100mg,(具有协同作用,适当减量),术中静脉泵维持17ml/h,最高25ml/h,(维持剂量:4-12mg/kg/h)。
4.罗库溴铵:诱导30mg-40mg,切皮追加10mg,术中维持每30-40分钟追加5-10mg。
或维库溴铵:诱导5-6mg,术中维持每30-40分钟追加1-2mg。
5.诱导异氟烷/七氟烷≥0.6MAC,术中维持保持异氟烷/七氟烷0.5MAC。
咪达唑仑2mg(0.04mg/kg)
舒芬太尼:20+10ug(诱导量0.3-0.5 ug/kg,维持量0.15-0.7ug/kg)
芬太尼:0.2+0.1mg(诱导量2-3ug/kg,维持量1-2ug/kg/h)
丙泊酚:80+(诱导量1.5-2.5mg/kg,维持量4-12mg/kg/h)
依托咪酯:20-40mg(诱导量0.3mg/kg,维持量0.6mg/kg/h)
罗库溴铵:30+10mg(诱导量0.6mg/kg,维持量0.15mg/kg)
维库溴铵:5-6mg(诱导量0.08-0.1mg/kg,维持量0.02-0.03mg/kg)
异氟烷/七氟烷诱导量≥0.6MAC,维持0.5MAC
备注:1.药物具有协同作用,所以多药用量要减量;2.镇痛、肌松药物30-40min追加药物10ug、10mg;3.丙泊酚15-25mg/h维持;氟烷0.5MAC左右维持;4.以上根据血压心率、眼泪、体动、呼吸波阻力、pco2峰值等调节。
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