15543385779 发表于 2023-4-26 15:23:08

请各位大神指点

一会有台直肠癌根治术
患者45kg,身高168cm,男性
右肺全切除十年,现肝内占位,肠梗阻,冠心病
麻烦问一下,诱导和术中维持,用哪些药物,对患者影响最小,

ccclbcmz 发表于 2023-4-29 21:15:39

本帖最后由 ccclbcmz 于 2023-4-29 21:17 编辑

病历资料不详细,难以评估病情。
从提供的资料看,这个病例确实很重,麻醉风险极高;要做直肠癌根治手术的意义好像不大。

麻小三 发表于 2023-4-30 20:53:58

从你的问题来看,描述的过于简单吧!
右肺全切,那么左肺的功能现在如何,有没有评估?
冠心病,是有症状?做了冠脉ct/造影?心电图/心超有改变?运动平板试验?有没有详细评估?
肝内占位,肝功能如何,分级,有没有评估?
肠梗阻,因为直肠癌引起的?还是其他原因?有没有电解质紊乱,有没有毒素吸收,生命体征如何,有没有评估?
有没有请其他科室会诊,会诊意见?
术前评估好后:患者怎么麻醉,不就知道了!
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