山东省立医院疼痛科付主任多次讲课说过:我们用一年学习操作,用一生的时间学习诊断。
教授的书还在邮寄路上,到了第一时间开始正式的读书笔记!
接下来聊聊不一样的内脏痛,及血管源性疼痛,大家不常关注的淋巴系统疼痛
去年进修了血管外科,对血管源性疼痛有更透彻理解,双下肢动脉闭塞症,疼痛科而言予以交感神经阻滞,结合抗“板”药物,阿司匹林代表;静脉血栓疼痛予以抗“凝”药物,利伐沙班代表;静脉功能不全水肿疼痛压力治疗,结合迈之灵、地奥司明;淋巴系统疼痛常见丹毒、红丝疔,即毛细淋巴管炎、淋巴管炎,乳腺癌术后盆腔手术后淋巴水肿疼痛,压力治疗结合淋巴引流手法,口服药物和静脉功能不全差不多。。。
内脏痛,我们常常予以间苯三酚,没有抗胆碱药物副作用,但于膀胱源性疼痛是例外。
我们知道,在腹压的作用下,膀胱逼尿肌收缩,膀胱内口括约肌开放,尿液排除,如果逼尿肌亢进或膀胱内口括约肌下尿路梗阻等,打破平衡,出现疼痛,如有一种老年男人之前列腺增生,前者予以卫喜康,后者哈罗。
关注残余尿量,如果超过100毫升,或超过膀胱容量的百分之二十,建议予以间导,以免引发慢性的尿路感染,让疼痛更复杂
前面是我个人所言,特为教授的读书笔记热身。
书刚到,开始步入正轨
教授签字
第一节 神经痛概述
第二节 神经系统解剖
近年来花大力学习神经影像,书中提及部分,我会以核磁或CT图片形式同步,方便战友们理解。
基底节区
一提到基底节区,我们很快想到,大于小于符号的内囊前肢、膝部、后肢。及其膝部走形的皮质核束、后肢走形的皮质脊髓束。