星状神经节阻滞范围那个选什么？额部，面部，腮腺，耳部，颈前区，肩部
专家组反对在肝素诱导血小板减少症验前概率4T评分中或高患者中使用华法林治疗。对于正在接受华法林的患者，应该中止并使用维生素K逆转。在肝素诱导血小板减少症患者中不应该启动华法林除非血小板计数恢复，因为有皮肤坏死和/或静脉性坏疽的可能性，其可能是在肝素诱导血小板减少症极度激活凝血的情况下华法林引起的蛋白C水平降低所致。在血小板恢复以后(≥150000/mcL或当血小板恢复至基线时)，华法林应该与一种直接凝血酶抑制剂或磺达肝素叠加至少5天；只有在INR已经达到预定目标范围(INR2-3)24小时以后才应该停止直接凝血酶抑制剂或磺达肝素。因为直接凝血酶抑制剂和华法林两者都降低凝血酶活性，同时给予直接凝血酶抑制剂和华法林会对活化部分凝血活酶时间和国际标准化比值两者的实验室测定产生联合效应。然而，与华法林单药治疗相比，同步治疗没有对维生素K依赖性Ⅹ因子活性产生额外影响。因此，在使用直接凝血酶抑制剂的情况下华法林的抗凝效果可能被低估。尤其是阿加曲班以及其它的直接凝血酶抑制剂，在联合华法林治疗期间可延长国际标准化比值。因为这3个直接凝血酶抑制剂中阿加曲班对凝血酶的亲和力最低，阿加曲班需要更高血浆摩尔浓度才能延长活化部分凝血活酶时间；因此，与其他的直接凝血酶抑制剂相比阿加曲班延长国际标准化比值更显著。因此在停止阿加曲班前应该达到更高的目标国际标准化比值。一旦停止直接凝血酶抑制剂，应该在2-6小时后重新检测国际标准化比值和活化部分凝血活酶时间以确定华法林单药治疗时国际标准化比值是否是治疗性的。在从联合阿加曲班治疗转换的时候可选择Ⅹ因子染色体水平(其不受直接凝血酶抑制剂的影响)监测华法林活性。华法林治疗的持续时间取决于肝素诱导血小板减少症是否伴有血栓。在肝素诱导血小板减少症合并血栓患者中，血栓事件特征决定治疗的持续时间(深静脉血栓3个月，肺栓塞6个月)。在肝素诱导血小板减少症无血栓患者中，建议华法林治疗至少1个月。
湖南副高 79分。感谢新青年。刚刚喝醉，明天清醒发部分真题。
shihuiling1987 发表于 2023-07-02 21:28
星状神经节阻滞范围那个选什么？额部，面部，腮腺，耳部，颈前区，肩部
是颈浅丛吧
很多原题，只是有些把是换成了不是
尺神经--爪形手
下壁心梗
一个垂体前叶的激素，选的利尿激素
hai83380783 发表于 2023-07-02 21:34
湖南副高 79分。感谢新青年。刚刚喝醉，明天清醒发部分真题。
成绩都出来了？