CC528 发表于 2023-10-11 10:35:02

沙滩椅位肱骨大结节骨折手术麻醉一例

简述过程   望老师给予处理指导    指出不适更正管理措施感谢   

女性59岁160cm80kg
既往高血压   左下肺叶切除术史
外伤致右侧肱骨大结节骨折   
拟沙滩椅位下臂丛麻醉切开复位   
麻醉过程:
1 入室监护   ;BP161/89HR87
2 超声下肌间沟20ml+颈浅8ml(0.33%罗哌);
3 静脉氢咖啡酮1mg   
4 右美0.3ug/kg.h泵入
5min后摆沙滩椅位患者表示稍有胸闷,吸氧安抚   托烷司琼2mgiv
10min入睡   
手术开始   
术半患者醒来询问手术进程表示体位不适   咪唑2mgiv    较深入睡   呼吸深慢    脉氧98-100%   血压心率均无较大变化140-160   停右美
手术历时2.5h入液1200ml无尿管无不适回病房


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