马三太 发表于 2023-10-22 22:51:32

神经阻滞怎么避免打错左右边?

今天有件事让我后怕。

肱骨骨折患者,衰弱,休克。我打破常规。先全麻插管,再行神经阻滞。

插管成功后,穿CVC。心想穿了CVC后直接用消毒包做神经阻滞。

结果差点弄错边。患者是左侧肱骨骨折,我穿了右侧颈内静脉。如果打成了右侧,那彻底完了。

是助手提醒我的,不禁后怕啊!

那会儿孔巾盖着头,看不清。就想当然因为是右侧了。

事后想,这都是不按套路出牌导致的。

听说,好多大牛都打错过边。这是不可饶恕的。

大家有什么避免的方法?

一念永恒 发表于 2023-10-23 07:53:10

莫非你们的三方核查只是随便签个字就完事了?

采菇娘的小蘑菇 发表于 2023-10-23 10:23:35

我们的b超机上贴了一张醒目的字条,八个大字“先分左右,再打阻滞”!

马三太 发表于 2023-10-23 16:16:17

采菇娘的小蘑菇 发表于 2023-10-23 10:23
我们的b超机上贴了一张醒目的字条,八个大字“先分左右,再打阻滞”!

好办法,我也想到了一个好办法:阻滞之前,前定位,自己用红色记号笔在操作不问画标记。

马三太 发表于 2023-10-23 16:17:25

一念永恒 发表于 2023-10-23 07:53
莫非你们的三方核查只是随便签个字就完事了?

还真是的。麻醉并没有三方核对。就好比麻醉医生抽药,连双人核对都没有。

lgq3992 发表于 2023-10-24 07:47:23

一念永恒 发表于 2023-10-23 07:53
莫非你们的三方核查只是随便签个字就完事了?

我们这都是糊弄人的,怎么都做不到三方核查

静蕾 发表于 2023-10-24 17:58:30

必须得加强三方核对 麻醉开始前 手术开始前 患者离开手术室前 必须严格核对 我们不核对 任何操作不允许进行

mbq1985 发表于 2023-10-25 21:42:45

先分左右,再打阻滞!谢谢,记下了

独自寻欢 发表于 2023-10-26 10:05:15

手术部位标识知道做的怎么样?如果手术部位标识制度执行好的话这个差错发生率极低

独自寻欢 发表于 2023-10-26 10:08:45

先神经阻滞先上全麻是不是更好?
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