图解脑起搏器(脑深部电刺激器)及手术治疗帕金森全过程
图解：什么是脑起搏器？ 脑起搏器是一套精致小巧的微电子装置，包括一个脉冲发生器、一根电极以及一根延伸导线，这些部件均植入体内。植入体内的部件不会影响病人的日常生活。由于脑起搏器是具有可调性的，所以每位病人均配有一个程控器，可在医生设定的安全范围内调整参数，获得更舒适的疗效。一 、可植入的部份
神经刺激器：如同起搏器的装置，包括一个电池和一组微电路系统。将之植入于锁骨附近皮下，可经由延长线产生电子讯号而传导至脑内深层的目标部位。其规格尺寸与秒表类似 - 6公分宽，5.5公分长与1公分厚 - 神经刺激器重约42克，或不到1.5盎司。
脑起博器导线：每条导线都包括4条薄绝缘线圈以及尖端的4个1.5 mm电极。导线植于帕金森症患者脑部之丘脑下核(STN)或苍白球区(GPi)，或植于帕金森病或自发性颤抖患者之腹间核(VIM)。此导线利用一个电极或一个多电极组合来传递刺激。
二 、患者操作的部份
病人用程控仪：患者将此小巧可握式控制器置于神经刺激器上方，按压其上的按钮以可控制神经刺激器的开与关，检测系统的开关状态，以及检查电池状态。
三、医师操作的部分
临床医师可使用此仪器，以无创伤的方式检查神经刺激器的工作状态，并根据病情和反应调整设置合适的刺激参数，还可以得知电池的使用情况。
图解：脑起搏器手术治疗帕金森全过程 深部电刺激（DBS），又称脑起搏器，在脑内特定的神经核团植入电极，释放高频电刺激，抑制了过度兴奋的神经元的电冲动，减低了其过度兴奋的状态，从而减轻特发性震颤的症状。治疗缓解特发性震颤的主要症状：手、头或下肢的震颤等。脑起搏器是一套精致小巧的微电子装置，包括一个脉冲发生器、一根电极和一根延伸导线，这些部件均植入体内。植入体内的部件不会影响病人的日常生活。
DBS的手术过程分以下几个步骤：
1、安装立体定向头架。立体定向头架帮助神经外科医生确定放入电极的位置。此过程采用局部麻醉，除轻度的受压感外，一般无明显不适。
2、固定头架。
3、CT或磁共振（MRI）检查。全息精确导航检查定向架位置，通过影像采集得到透露内部结构信息。
4、仿真定位解剖。医生将采集到的信息导入计算机工作站，并利用先进的手术计划系统，得到脑深部目标靶点的立体坐标。
5、植入电极。根据前面的定位找准刺激部位后，把电极放进大脑。此过程的损伤很小，而且由于大脑本身没有痛觉，因而不会感到疼痛。
6、效果测试。植入电极后，医生会进行初步的测试。先让患者做一些简单的动作，如拿杯子、伸展手臂、画螺旋线等，然后根据患者的感受和症状改善程度，进一步调整电极的位置和刺激强度，以取得最佳效果。
7、复检核磁，查看电极植入。
8、植入整个系统。如果测试中症状得到控制，医生可进一步植入整个脑起搏器系统。此过程可以立刻进行，也可以观察数日后进行。具体的操作是在胸部的皮肤下面植入脉冲发生器，再经皮下通过导给把脉冲发生器与电极连起来。术中，大部分时间患者是清醒的，因为需要患者的配合来确定电极放置的位置和治疗的效果。手术后的随访非常重要，术后伤口愈合后，医生会采用计算机遥测技术在体外对脉冲发生器进行调控，这也是无痛苦的过程。
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