成都公立医院薪酬改革 患者决定医生30%工资
成都公立医院薪酬改革 患者决定医生30%工资时间：2010年03月24日17:24 来源：中国新闻网
何为“关联度评价”？
□实行“关联度评价”后，患者是否满意在医务人员考核中由以往的不太重要变为“非常重要”，医务人员薪酬总额的30%将由患者是否满意决定。
□由患者满意度决定的30%薪酬包括收费、服务态度、医疗质量、医疗安全、就医环境和整体满意度六个方面，一共30分，每项各占5分。
患者如何评价？
□医院印制了专门的调查表格，定期或不定期对院内患者进行调查，患者根据自己的真实感受填写。如果在院时患者怕得罪医生不敢写真实感受，还可以出院后电话联系联络员，反馈意见。
成都医改举措
□为推进公立医院改革，目前成都市已采取多项措施，包括医院抱团采购、通过“银行+医院”合作简化看病流程、控制单病种住院费用、拆零部分西药出售等。
本月起，去成都市第一人民医院看病的患者将会有一些新感受：病人一入院，一位神秘的联络员就会奉上医院各职能科室的联络电话。如果病人感觉自己的合理要求没有实现，一个电话就可以进行投诉，与投诉紧密相关的则是医务人员30%的当月工资。
昨日，记者从成都市医管局获悉，为推进公立医院改革，成都将开始试点“关联度评价”，患者是否满意在医务人员考核中由以往的不太重要变为“非常重要”。目前成都市第一人民医院正在试点，该院医务人员薪酬总额的30%将由患者是否满意决定。试点出效果后，将在成都所有市管公立医院推广。
从5%到30% 病人意见决定医生薪酬
“患者不满意，医务人员的工资会受很大影响，他们就不敢不重视”，昨日上午，成都市第一人民医院院长顾兴平告诉记者，过去该院患者是否满意只占医务人员总工资的5%，由于所占比例较小，个别医务人员往往容易忽视服务态度。自本月起患者满意度所占工资比重提高到了30%，在这把“尚方宝剑”的威慑下，“医务人员都比过去更加谨慎了”。这30%包括收费、服务态度、医疗质量、医疗安全、就医环境和整体满意度六个方面，一共30分，每项各占5分。
“尚方宝剑”在手，患者又该如何行使呢？顾兴平说，他们印制了专门的调查表格，定期或不定期对院内患者进行调查，患者根据自己的真实感受填写。如果在院时患者怕得罪医生不敢写真实感受，还可以出院后电话联系联络员，反馈意见。医院设立了“绩效考核办公室”，专项进行患者满意度调查，每月对每位医护人员上个月在党办抽查、联络员调查、有效病人投诉、出院满意度等方面的得分进行换算。满分是100分，医护人员如果得分在90分以下，其总薪酬将会被扣除相应部分。下个月医务人员就可以拿到患者参评后的第一个月工资，根据工资体会自己的工作得失。
收集患者意见 百多名联络员“潜伏”科室
在收集患者意见过程中，有一个纽带在发挥重要作用，那就是“院长特派医患沟通联络员”。“也可以说，是院长的眼线”，顾兴平说，为保证公平，一线医务人员肯定不能去做联络员，医院的职能部门成员就扮演了这个角色。他介绍，该院包括党办、医务部、工会等职能部门在内共有100多个成员，在完成本职工作时，全部都作为联络员“潜伏”在各科室，病人来到某一科室后，该科室联络员就会将印有职能部门电话的名片奉上，患者有任何意见均可反馈给联络员。负责呼吸内科二病区的联络员童春蓉告诉记者，这一个月她忙得够惨，经常接到患者的“举报”电话，既有觉得医务人员态度差、问询时间太短的，也有对食堂伙食有意见的，甚至还有人反映抽水马桶坏掉等问题。“我们会进行核实，生活问题尽快解决，如果是误会就进行解释，确实是医务人员的问题就上报”。同时，核实过程也避免了部分患者因为个人情绪问题对医务人员进行恶意举报。
试点出效果将在市管公立医院推广
成都市医管局副局长何杰说，为提高公立医院服务质量和服务水平，目前医管局要求各市管公立医院都要突出评价“关联度”，重视患者的综合感受，成都市第一人民医院的试点出效果后，将在成都所有市管公立医院推广，“到时，可以享受‘特权’的患者就更多了”。 虽说这个条例已经出台了，也有很多他不利的方面，我认为可能实施太早了，对我们医生很不利。本来医生就是一个又累又脏，工资又低的职业，种种的限制已经使医生成为了社会的最低层，再雪上加霜，以后更难生存了。
医生不是纯服务生，你服务的好就得到的报酬多，根据病情，病人还是要听从医生去治疗，如果这样让医生跟着病人走，那么我们工作起来就很被动了，一方面要让病人满意，一方面要治好他的病，而他的要求就是花钱钱立马治好病，像这样神仙似乎都很难办到。
我认为这样很不利于我们工作，我们提出的问题没有人帮我们解决，而是出了更多的政策来限制医生。
当然，它也有它的好处，可以提高我们的服务质量，提高我们的医疗水平，但是我认为应该有个基础才可以，盲目的可能会事与愿违。 又是一个外行人给内行的出主意。
这样做有用吗？能够让我们的病人早一天出院还是让我们的病人少疼痛？ 我就不懂了，是不是医生的职责就是把患者伺候好就行了？？那为什么患者不去五星级饭店？？一天一位门诊大夫要对多少病人负责？怎么可能做到面面俱到？？？总有这种雷人说些雷话，也会有机构去做这样的雷事！有种先将医生的收入和美国的医生的收入看齐，再将待遇一块看齐！数数看，有几个医生在加班时能够有加班费，有几个手术医生麻醉医生能够按时上下班，哪怕是按时吃饭？？节假日有几个医生能够真正的休息上，不用说每个星期六日，就是五一十一的黄金周，能有几人陪在父母爱人孩子的身边？有几个医生能够做到按时接送孩子这种简单的事！！！无耻者无畏，制定这个政策的人是否能接受得起这样的监督呢？是否能做到公民的满意度和政府职务部门的奖金联系在一起呢？？？无知者的提案！ 医院安排了许多密探在科室周围，又给医生施压。有那么多闲人，为什么不在改善医生工作环境下功夫？ 典型的屁股决定脑袋，评价体系太主观、太随意、不科学，又增加了大量联络员的薪酬费用。结果就是，医生尽最大努力取悦于病人（甚至还有联络员），还不落好。要让病人满意，就要治好病、时间短、花钱少，最好你再送点钱给他，那才叫满意。医生不是神仙，医学发展到今天，仍是一门经验科学，很多时候总是无力回天。所谓欲壑难填，俗话说，病人气多，他一肚子气来的，你既然不可能让他绝对满意，现在他转眼变成判官，活该你倒霉。在病人、家属及肇事方意见不一致时医生还要受夹板气，左右不是人。 病人决定医生的收入，建议医生改行，去洗头按摩去。在中国医生要彻底无语了。我说这位院长，别看你是三甲医院（估计的），你要是能把所有的现行医疗法规，诊疗操作规范，完全的落实到你们医院的日常诊疗活动中，你就是神了，这算什么，连作秀都算不上，哗众取宠! 你要能坚持下去不走形式，你们医院不死的话，我就去死。
30%，你也太小心谨慎了，为什么不是50%-80%呢。医生有很多考核的具体措施，医生的神圣感，自豪感，价值感，的核心是技术，能真正让患者获益的也是技术。一个好医生，本来就不缺乏爱心，如果得到了应有的社会尊重，认同，和回报。他们还会吝啬哪一点温暖的微笑吗？
医改历经了17年其中不乏惊人之举，时至今日，连政府承认的主流媒体，央视，也不得不说“从整体来看医改是失败的”愿因很简单，两大主体医，患，都没明显受益。患者受益的只体现在医保上，而医者更是每况愈下，从业环境，工作压力，收入状况，你是院长，你说说吧，在这些方面你为你们的职工做了什么。
在医疗资源严重短缺的现状，按最新看到的统计与其他国家相比我国的医生工作时间，工作量是他们7-8倍，收入还是不比的好，这是国情，世界人都知道。而医疗法规，诊疗规范，小到具体疾病，各种流程，还有现在流行的，各种疾病临床路径，我们是应有尽有，所以我才有前面赌气的话。
在这种情况下，什么是西瓜什么是芝麻，显而易见，不知道把收入30%用这种缺乏客观的考核挂钩，对每个人来意味着什么。
我要说这不仅仅收入问题，只会让医生背负更大的压力，增加挫败感，动摇他们的职业信心！ 这30%包括收费、服务态度、医疗质量、医疗安全、就医环境和整体满意度六个方面，一共30分，每项各占5分。
那么这几项病人给钱我们么？
我们不是妓女，我们不可能天天靠卖笑为生的
再说了，妓女都还有月经期呢。
反正工资就685，扣完就算了。剩下的都是国家发的，只要扣到就是违法。
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