麻醉论坛 › 新手上路 › 请问老师们硬膜外到了，但是上腰麻针碰到的骨头是哪里的骨头？

nitata 发表于 2024-4-1 13:22:41

请问老师们硬膜外到了，但是上腰麻针碰到的骨头是哪里的骨头？

最近总是有腰麻针碰到骨头的情况，但是看这两个图还不是很明白为什么硬膜外针到了但是腰麻还碰骨头，或者为什么硬膜外到了，蛛网膜下还抽不出脑脊液？新手小白，求老师解答，谢谢！

catbox 发表于 2024-4-2 10:21:40

有可能是针偏斜了，腰麻针就戳到横突上，就可能碰到骨头。脑脊液抽不出原因也具体分析，偏了就重新打，有时候到硬膜外没有完全突破，腰麻针进去过后有突破感其实是穿破的黄韧带。

婉玉 发表于 2024-4-3 15:01:45

1、打偏了：如果偏的很，硬外腔很明显，但脊穿针就进不了蛛网膜下腔。
2、脊穿针刺的骨头是椎管内壁。
      

张倩@ 发表于 2024-5-28 17:19:25

进去只要碰到骨头，就是进偏了，或者蹭着椎管边缘进去的，偶尔也会有突破感，但是没有脑脊液。新手来说普遍容易针尾抬高，退针压针尾就行。

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