重症创伤患者的麻醉评估
本帖最后由 糖糖不次糖 于 2024-4-3 11:45 编辑以下文章来源于深圳大学总医院麻醉科，作者吴佳腾
[*]全球每年约580万人死于创伤，每分钟超过9人会死于创伤或暴力（道路交通事故、自杀、他杀）
[*]WHO估计，创伤是全球15-44岁人群的首要死亡原因
[*]意外伤害是美国1-45岁人群的首要死亡原因，也是全美人口的第五大死亡原因，医疗费用100亿美金/年
[*]我国创伤人数约7000万/年，死亡人数约70万/年，占全球创伤死亡人数的1/7
气道评估
[*]通过询问患者一个简单的问题开始（例如你叫什么名字）。清晰准确的应答证明患者至少暂时具有思考、发声和保护其气道的能力。
[*]观察面部、颈部、胸部和腹部是否出现呼吸困难的征象，包括呼吸过速、需要辅助呼吸肌或不对称肌肉的帮助、呼吸模式异常以及喘鸣。
[*]检查口咽腔是否有破裂；查看牙齿和舌头是否有损伤；查看是否有血液、呕吐物或蓄积的分泌物。注意在放置喉镜和气管内插管时是否存在阻碍。
[*]视诊和触诊前颈部是否存在撕裂伤、出血、骨擦音、肿胀或其他损伤的征象。颈部触诊也能帮助确定环甲膜切开的体表标志。
作者：吴佳腾
来源：深圳大学总医院麻醉科
编辑：江建峰
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