有点麻烦的手术麻醉
男，77岁，因体检时发现胃部肿瘤性病变8天。患者因头晕，贫血问题入住我院血液科，诊断为贫血行对症处理后，贫血较前改善，
住院期间完善腹部CT示:胃喷门胃底小弯侧肿瘤性病变。
既住5年前，脑梗塞病史，口服药物治疗，现恢复良好。2年前，发现冠心病，口服药物治疗。
腹部增强CT:胃喷门胃底小弯侧肿瘤性病变。肝内多发囊肿首先考虑。胆总管及肝内胆管稍扩张。肠系膜上动脉及双侧动脉起始部付壁血栓形成，管腔中重度狭窄。胸CT:左肺上叶小结节影，双上肺肺气肿。双肺边缘部坠积效应或感染。
心脏血管增强扫描:冠状动脉粥样硬化，前降支中远段心肌桥。
拟行手术治疗
麻醉中应该注意什么？
手术前还需要什么检查？
术后转归呢，送ICU吗？
术前，血红蛋白10g/L以上；明确肺部是否感染，若是感染应当系统治疗；肠系膜血栓应当实施溶栓治疗。麻醉方案，按老年麻醉一般规则即可。术后，呼吸、循环恢复良好，可以直接返回病房；若呼吸及循环不稳定，或预估存在较大隐患，应该转入ICU.
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