输血输液加温仪应该设置多少度?
输血输液加温仪应该设置多少度?协和手册: 非紧急大量输血情况下不必给红细胞加温,如认为加温确有必要,应确保温度低于40度, 并尽量缩短加温时间,加温以后尽快给患输注。 刚刚拿回来的红细胞,温度确实太低了,输注几分钟血管受冷痉挛,液体滴速就明显减慢,不能快速输注,需要加压输注。
另一个就是体温,目前体温管理是围术期管理的重点。
2022年5月11日,国家卫生健康委员会公布了麻醉专业医疗质量控制指标(2022版),共26项。
其中4项指标关注了围术期体温保护的情况。
全身麻醉术中体温监测率、
术中主动保温率、
手术麻醉期间低体温发生率、
PACU入室低体温发生率
2024年,国家卫生健康委印发了《2024年国家医疗质量安全改进目标》
其中麻醉专业:
改进目标:降低手术患者麻醉期间低体温发生率(PIT-2024-13)。
目标简述:手术患者,尤其是全身麻醉手术患者受麻醉、手术等因素的影响,围术期易出现体温波动,低体温会影响患者药物代谢、凝血功能及苏醒后状态。为了促进围术期患者体温管理质量提升,通过加强应用全身麻醉手术患者术中体温监测、术中主动保温等手段,以达到降低手术患者麻醉期间低体温发生的目的。
核心策略:
1.医疗机构建立由手术科室、麻醉科、手术室等相关科室/部门组成的“围术期体温保护”技术指导小组,综合考虑低体温风险分层和临床效益等因素,多学科协作制定手术患者个体化、全方位、可持续的围手术期体温管理策略,并指定牵头部门落实。
2.医疗机构结合国家麻醉质控中心2023年发布的《围术期患者低体温防控专家共识》相关要求,配置相关体温监测和主动保温设施、设备。
3.医疗机构建立围术期患者体温管理情况数据监测系统,按季度进行本机构相关数据采集、分析和反馈,并按要求报送各级麻醉质控中心。
4.医疗机构运用质量管理工具,查找、分析影响本机构实现该目标的因素,提出改进措施并落实。
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