顺便分享一个:近年来,我和非疼痛医生交流疼痛话题特别多,痛风发作了,怎么处理?南京大学鼓楼医院风湿免疫科老师和我互动,肌注得宝松一支,搞定。 关于询问病史,一定注意病程短的,疼痛剧烈的,首先排除一些急危重症,我进修康复的时候,主任常常讲,心肺是基础,心肺不管理好,一切枉然。
疼痛科也一样,病人命都没了,光止痛也就无意义了;病程长的或稍长的,我们警惕性就可以适当放松下来,思路以常见病多发病考虑,尽量以一个诊断解释症状。 本帖最后由 tianxialonggang 于 2024-8-30 22:09 编辑
前面腰痛言及内脏源性,内脏痛,大家一定不要选择抗胆碱类药物了,第一:口干,第二:老年男性,诱发前列腺增生加重,尿不出来,第三:老年人,心血管疾病居多,一针阿托品或654-2,病人心律失常,人没了,有教训。
间苯三酚是上上之选。
关于发病时间话题未完,明天继续聊聊原文中哪些因素与发病有关? 前面言及阿托品诱发心动过速,室上性的还好,风险低;室性心律失常,风险大一些。
如何鉴别?看QRS波,窄的室上性,宽大畸形的室性!
今年来,也在学习心源性疼痛与躯体神经痛鉴别要点,说到阿托品,分享一些体会! 冯主任为了推动疼痛学科的高质量发展,特诚邀疼痛界的前辈与专家为我们传经送宝。好期待!好期待!
能发给我一下嘛,谢谢 zhoutao1980 发表于 2024-08-31 15:36
能发给我一下嘛,谢谢
新青年麻醉疼痛微信群有购买链接,也可以其它平台搜索购买学习 今天继续读懂原文,哪些因素与发病有关?简单的举例,痛风与血尿酸偏高有关。
疼痛科最大的病种群还是颈肩腰腿痛,我在外进修的时候,有些医院,一些科室,直接挂牌颈肩腰腿痛科,和疼痛科竞争,说明最大的患者群。
下面就这一类疾病分享我的体会
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