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aimii 发表于 2024-9-4 19:31:49

椎体成形手术术中呼吸抑制

患者女性 69岁 75kg 非插管全麻下行椎体成形术俯卧位 先给了3毫克咪达唑仑 5ug舒芬太尼 泵入瑞马唑仑10ml/h局麻时患者很好 没有体动 下钉子时候患者说疼 随机加了5微克舒芬 加大瑞马唑仑剂量至15ml/h   患者血氧饱和度逐渐降至80 随即推车仰卧 加压给氧 然后继续做 完成手术
请问大家是因为瑞马和舒芬太尼的混合作用导致呼吸抑制 ？还是用苯二氮卓类药类型多了 混合对舒芬协同作用强了导致的？

当时不杂 发表于 2024-9-5 07:17:30

舒芬给的比较多的话术后恶心呕吐的多

aimii 发表于 2024-9-5 07:48:53

当时不杂 发表于 2024-09-05 07:17
舒芬给的比较多的话  术后恶心呕吐的多

主要想知道呼吸抑制的原因

郭麻笔记 发表于 2024-9-5 08:31:07

1.主因舒芬太尼
2.咪达唑仑和瑞马加强
3.年龄原因
4.体重原因
5.俯卧位原因
6.预充氧不足
7.吸氧流量及方式影响

初心不忘 发表于 2024-9-5 11:23:03

郭麻笔记 发表于 2024-09-05 08:31
1.主因舒芬太尼
2.咪达唑仑和瑞马加强
3.年龄原因
4.体重原因
5.俯卧位原因
6.预充氧不足
7.吸氧流量及方式影响

全面http://m.xqnmz.com/public/emotion/face_075.png

qiujiao 发表于 2024-9-5 13:11:52

右美托咪定+舒芬太尼10ug（分次缓慢给药）即可

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