急,明天的手术请教
请假个问题:患者右侧肩部,头部被重物砸伤。右锁骨中段骨折,左颞顶骨骨折。明天手术。刚去看患者发现左侧鼻唇沟变浅,咀嚼无力,流涎。口角右偏。说双太阳穴疼,颈后疼,僵硬。四肢无异常。为啥左侧有问题?有血肿啥的?神经阻滞能不能做? 神经内科会诊 是不是脑梗了,需要查脑部核磁共振 建议神经内科会诊 完善核磁检查 神经内科会诊,查头颅核磁共振,排除颅内情况,和面瘫鉴别 神经内科会诊了,说是面神经炎导致的周围型面瘫。 患者被重物砸伤,可能存在脑出血水肿,必须观察和进一步检查,不能冒然麻醉。
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