liujunbin123 发表于 2024-9-24 07:54:40

关于纳洛酮逆转呼吸抑制

现代麻醉学第5版 说纳洛酮“不能逆转阿片类受体u2引起的呼吸抑制”,但很多经验和纳洛酮说明书,都说纳洛酮能逆转阿片类的呼吸抑制,该怎么理解?急!谢谢老师们!

郭麻笔记 发表于 2024-9-25 10:34:44

可不可以理解为:纳洛酮拮抗μ1受体的镇痛作用,导致疼痛增加,刺激呼吸加强,改善呼吸抑制。

μ受体分为μ1、μ2两种亚型,

μ1受体激动后产生脊髓以上水平的镇痛作用,

μ2受体激动后则产生呼吸抑制、恶心呕吐、药物依赖、减少胃肠蠕动、减慢心率等效应。

κ、δ受体激动后主要产生脊髓水平镇痛作用、镇静及轻度呼吸抑制、缩瞳作用。

liujunbin123 发表于 2024-9-25 10:36:53

郭麻笔记 发表于 2024-09-25 10:34
可不可以理解为:纳洛酮拮抗μ1受体的镇痛作用,导致疼痛增加,刺激呼吸加强,改善呼吸抑制。

μ受体分为μ1、μ2两种亚型,

μ1受体激动后产生脊髓以上水平的镇痛作用,

μ2受体激动后则产生呼吸抑制、恶心呕吐、药物依赖、减少胃肠蠕动、减慢心率等效应。

κ、δ受体激动后主要产生脊髓水平镇痛作用、镇静及轻度呼吸抑制、缩瞳作用。

哈哈哈哈!英雄所见略同!我昨天看到了药理学说“用吗啡可以让健康人呼吸抑制,同等量的吗啡对于疼痛刺激的同一个人,却能够不呼吸抑制!”所以我也在猜想是不是您说的那样!
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