问一下各位大佬，腰麻怎么定位间隙？

一个小麻 发表于 2024-11-12 16:23:39

问一下各位大佬，腰麻怎么定位间隙？有的好摸能摸到一个间隙，但是有的人腰往内凹，摸脊柱的时候摸到最突出的地方，这种是间隙吗？

wangbuguo 发表于 2024-11-13 13:43:06

多摸，先摸髂前上棘，再摸棘突，两个相邻棘突就是穿刺间隙，但此时可能会偏离中线，此时可以往上再摸两个棘突，往上摸棘突就明显了，然后连条直线下去就能确诊中线了。穿刺前体位一定是后背与床面垂直，尽量不要让患者爬斜了，这样就增加穿刺难度了。还是要多练习。

guanyool 发表于 2024-11-13 19:53:56

大拇指尖端按在棘突间隙，然后左右滑动大拇指，确定在间隙内，标记好，等下局麻进针

小白想学医 发表于 2024-11-14 10:00:28

你能摸到棘突就行，往上往下都可以探一探

月淡风清 发表于 2024-11-14 10:13:22

对于摸不清楚的棘突的肥胖患者，我是从腰骶部到能摸到胸腰椎做一直线，确定中线，然后摸髂前上棘做一垂直中线直线，焦点即为穿刺点，然后拇指按压焦点，顺中线头尾端触摸，感受棘突，在拇指靠头端打局麻找椎间隙即可。

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