2025年的羟乙基淀粉，生意？or？
近几年的各类专家共识包括最新的2025版本《中国成人患者围手术期液体治疗临床实践指南》明确对于大出血和感染性休克等情况不推荐羟乙基，但是看有一条意见似乎又在说常规的手术用起来没有差异(见下图)这条指导意见该怎么理解，是以后常规的手术可以继续常规使用500ml羟乙基，还是用了的确比不用有益处？各位同仁是如何理解的？另有无强有力的证据？
是对大手术，不是常规普通小手术 急性肾损伤（AKI）的病因包括手术、药物影响、创伤、感染、肾脏肿瘤等 但是像他这种模糊不清的说法，大手术都没影响，是不是理所当然的理解成小手术更没有影响 德国一位教授的学术造假涉及到了羟乙基淀粉，导致墙倒众人推，都通过研究结论抵制羟乙基淀粉。但除了重症病人和肾功能不全病人不适合使用外，其在低血容量休克的治疗中还是发挥巨大作用的，此外羟乙基淀粉作为胶体液尤其适用于儿童。 前几天抢救一个剖宫产的病人，想用点，准备间半天没找到，看了最新专家共识好像也不推荐了 这怎么可能，专家指南，嗯……还是看看就好了 感觉胶体也没那么恐怖，但是有肾功能障碍的还是尽量不用吧 当前情况下血库缺血少血，大出血低血容量，无肝肾功能障碍病人可以用点维持下
麻医甜食 发表于 2025-3-17 11:51
当前情况下血库缺血少血，大出血低血容量，无肝肾功能障碍病人可以用点维持下
失血性休克用晶体，必要时用白蛋白，这个是已经明确达成共识的，不需要用羟乙基的。
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