hongshaoping200 发表于 2025-3-12 08:36:04

这个病人要安起搏器吗

老师们,想请教一下术前安临时起搏器的指征。有个做了瓣膜置换的病人心电图是个房颤伴慢心室率,最低38次/分,RR长间隙最长3.08秒,>2秒的100多次,入院就是因心悸、气促入院,准备做毁损肺切除。心内科会诊说不需要安起搏器,要大于5秒才安,感觉有点悬呀

千里奔袭只一战 发表于 2025-3-12 12:57:38

走正规的会诊,心内科医生白纸黑字写下会诊意见,签字画押。
谈话的时候特别给家属说明,说心内科担保

逆光而行 发表于 2025-3-12 14:06:37

或许对于日常生活来说,这样的患者可以不做起搏器,但是对于需要手术的患者来说,心率低于40次/分的患者是需要起搏器的,可以1.请心内科会诊并留存会诊记录2.完善进一步检查,如运动心肺试验或静态肺功能试验等进一步评估

dd8d 发表于 2025-3-12 16:43:48

心内科会诊愚见来了:该患者目前心功能较差,请结合临床评估手术麻醉风险。
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