妊高症患者用麻黄碱还是多巴胺升压

zhsj869303 发表于 2010-4-18 17:29:21

妊高症患者麻醉后常会出现血压降低，大家通常是选择麻黄碱还是多巴胺升压？
有同事认为妊高症患者本身微小动脉就痉挛，再加麻黄碱收缩内脏血管，会加重脏器缺血引起脏器功能衰竭
临床上也碰到过妊高症患者加麻黄碱升压效果不明显，而改多巴胺后升压效果明显

heistone 发表于 2010-4-18 18:23:12

麻醉前补足水通常1000ml，一般用不着升压药

倦了发表于 2010-4-18 18:38:05

我们在临床中都用的硬膜外，还好，没有降得忒厉害的。腰硬联合可能降得狠点。术中补液量多为一千以上，所以要升压的时候不多。:loveliness:

deeping 发表于 2010-4-18 21:42:51

妊高症患者麻醉后常会出现血压降低,参照美国产科麻醉指南，可进行液体治疗，血压低可用麻黄碱和去氧肾上腺素，麻黄碱对纠正胎儿酸血症不利，更推崇去氧肾上腺素。当然用多巴胺一定得掌握好剂量。

激情飞扬医师 发表于 2010-4-19 09:38:37

血压很高，可以暂时不用啊，麻黄碱对椎管内麻醉引起的低血压，还是很有效的！

t_sh_oooo 发表于 2010-7-26 19:22:39

一般先用麻黄，不好用在多巴安

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