剖宫产中寒战的问题
昨天做了俩个剖宫产,都是腰麻,L34穿刺顺利,给药等比重布比卡因12mg2ml,但是病人刚睡平约2分钟就开始寒战,平面是T7以下,天气也不冷了,病人也没有说什么不舒服很冷这些,就是抑制不住的抖,给了5mg地迷、胎儿娩出后给了1mg咪唑,但是效果都不是很明显。很郁闷。看了一些讨论说用曲马多。但是说明书上没有说可以静脉使用,大家是怎么用的呢? 曲马多可以静脉用的,也可以给杜冷丁,效果都不错 我们都是硬膜外给曲马多50mg,效果不错。 本帖最后由 ilonger 于 2010-4-28 22:08 编辑建议多搜索论坛文章,重复的问题不要反复的提。
http://www.xqnmz.com/thread-15081-1-1.html这个也在提 1mg/kg的曲马多,或者可选杜冷丁,也可选多沙普仑 http://www.xqnmz.com/viewthread.php?tid=7081&from=favorites
建议你看看论坛最早讨论的帖子,或许对你有帮助! 曲马多是可以静脉用药的。
曲马多既有阿片U受体激动作用,又有抑制突触对去甲肾上腺和5-羟色胺的再摄取,增加5-羟色胺的浓度,调节温觉的传递作用。
本人认为做好体温保护是关键。患者不觉的冷,只是寒战,是因为中心血液的温度在下降,刺激中枢体温调节点,引发寒战反应。体表温并未下降明显,体表感受器未兴奋,所以不冷。 曲马多可以静脉用呀.我们这经常使用的,但是要注意静脉推的不能太快,还有有些人会恶心呕吐的反应,有点胃复安就可以了,很安全,50MG一次 杜冷丁效果就很好 抖的厉害的我们都常规用曲马多,50mg稀释到5---10ml缓慢静推,不要太快了,快了要引起呕吐的!1 我们有时用力月西。可没有效。就直接用杜非了。效果很好啊 这种情况可以先静注一支欧贝,然后再点滴一支曲马多或缓慢静注,效果不错。 曲马多可以静脉注射的 布托啡诺效果也不错 曲马多诺扬(布托啡诺)都不错
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