luohanqi 发表于 2010-4-30 01:33:14

请教一道麻醉学试题

麻烦看一下这一道题
.影响腰麻平面调节最不重要的因素是
A 穿刺间隙
B 病人体位
C 注药速度
D 药物剂量
E 药物浓度
给俺讲一下!谢谢了

chengd996 发表于 2010-4-30 06:24:43

选E吧。个人愚见

子夜 发表于 2010-4-30 10:51:43

ABCDE都会影响平面。
A,由于平卧时L3最高,L2-3穿刺易向头侧扩散,L3-4易向骶侧。
B,体位是调节的主要因素,根据轻重比重药调节平面。
C,注药速度快麻醉易扩散。
D, 药物剂量,也是重要因素,剂量大,平面广。
E,局麻药的浓度也可以影响其比重,而影响平面。
但本人认为。相对影响最小的因素是E。

小麻过河 发表于 2010-4-30 13:56:34

为什么我觉得是A。
请教。。

donggua2214 发表于 2010-4-30 17:52:00

最后一个!
我有100%把握

mengmeng05116 发表于 2010-4-30 17:58:55

真几种情况都是影响腰麻的因素,这应该是比较题吧,如果按照正常情况来说,我认为E是最合适的答案!

67806583 发表于 2010-4-30 18:10:49

我 觉得 该 选 E 吧 !!
    浓度   决定了 神经 阻滞是否 完全 !!!

varing 发表于 2010-4-30 19:43:09

当然是E,在这几个中,浓度影响是最小的啊

zacoco 发表于 2010-4-30 21:57:56

我认为是A,因为腰麻穿刺点是L23或L34,你说影响有多大。至于其他我们举个极端的例子我想结果显而易见。至于有人说是E,我认为药物浓度药物浓度高,对药物比重必然有一定影响,从而影响到药物的扩散。

whwd623 发表于 2010-5-1 06:48:34

药物的剂量决定麻醉的平面,药物的浓度决定麻醉的效果。所以我也认为只有一个选项的话E最适合。

心星 发表于 2010-5-1 19:25:16

选e
选它最适合

柿子 发表于 2010-5-1 19:59:47

当然是最后一个啦,浓度对腰麻影响是最小的
因为你的腰麻针刺穿硬脊膜后脊髓表面只剩下软脑膜,不需要高浓度就可以阻滞。。。可以参考书上局麻药使用浓度。但是浓度高可以使效果相对持久点,相对而已。

肖世强 发表于 2010-5-1 20:34:33

浓度与平面应该不会有太大关联,我也倾向选E

cgb2002 发表于 2010-5-2 08:48:15

我选E,药物的浓度

xuxuebing 发表于 2010-5-3 20:46:36

E 药物浓度. 排除法
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