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冰河骑士 发表于 2010-5-19 15:59:18

求助小儿骶管麻醉

请高手指教小儿各阶段骶管麻醉的浓度和计量，不胜感激！

赵永军5899 发表于 2010-5-19 21:29:17

小儿用骶管阻滞，一般用1%利多+0.25%布比卡因各占总用量的一半，总量按1ml/kg算，但一般总量不超过20ml.

冰河骑士 发表于 2010-5-19 21:37:59

还有没有其他的配方？

huangzefei 发表于 2010-5-20 13:20:56

我们是2.5%氯普鲁卡因注射液，10mg/kg.

wly0821 发表于 2010-5-22 09:18:31

单纯的利多卡因0.8-1.0%浓度，按1ml/kg给与即可，最大量不要超过20ml

kaizi02 发表于 2010-7-9 16:17:28

小儿骶麻 穿刺特点及用药
1.取俯卧或侧卧。婴幼儿俯卧需注意呼吸变化。
2.单次骶麻，用20号3cm长针头，针尖稍磨成钝圆；作连续导管，以18号硬膜外穿刺针、细导管为宜。
3.穿刺技术，同成人。但针入骶管裂孔后进入骶管时，深入1.5~2cm即足。一岁以内，有时进入1cm；6岁以上，偶亦可进入3cm。以不过深入为安全。
4.药物用量，以利多卡因为例。            
年龄局   麻药浓度   单次药量       麻醉范围       起效时间（min） 持续时间（h）
1岁以内   0.25%~0.5%7~10mg/kg       胸10以下，注药    速度不应过快，以免麻醉平面过高      1~3   1.5~2
1~3岁0.5%~0.75同上 同上 同上 同上
4岁以上   1%       同上    同上 同上 同上

yihui36 发表于 2010-12-3 12:34:52

我们这的骶管阻滞很多！也是我们的特色之一：
我们的用量利多卡因6-8mg/kg,一般不超过10mg/kg.罗哌卡因2mg/kg.容量根据手术部位来确定，下肢是0.5ml/kg, 会阴部0.75ml/kg,下腹部最多1ml/kg ，比如一个12kg的小儿，做疝气手术，容量选择最多12ml ,2%利多卡因一般96mg(即4.8ml）加生理盐水7.2ml 就是总量12ml了！

358000360 发表于 2010-12-7 11:44:47

我一般应用(5+5+6)的方法配药的。五毫升利多卡因（2%）加五毫升布比卡因（0.75%)加六毫升生理盐水。给药按照0.7ml/kg，如果体重超过24kg的就给完。平面一般都在胸10上下。

忘了时间 发表于 2010-12-10 23:30:46

我们多是婴幼儿骶管，都是单纯用利多10公斤以下0。8%，再大点的小孩子用1%~1.2%，容量按0.8~1ml/kg。

mengz 发表于 2010-12-17 21:16:26

我一般用配成0。67%利多卡因和0。25%罗哌卡因溶液，会阴部的手术给0。5ml/kg的药量，下肢给予0。75ml/kg。腹股沟和下腹部的手术给予1ml/kg

mutoupiggy 发表于 2010-12-22 22:57:47

求教新生儿大家都怎么给？

evita19841203 发表于 2011-1-6 18:39:58

2%利多3ml+1%罗哌2ml+盐水5ml/
会阴手术0.7ml/kg
下腹部手术1ml/kg
体质差小儿减量
我一般只做三岁一下小儿骶麻，大龄儿效果总觉得没那么好

shijiu333 发表于 2011-1-30 14:49:30

1%利多 0.75-1ml/kg

tlldw 发表于 2013-11-4 02:35:03

特想请教一下前辈，小儿在侧卧位的时候用了试验量，然后呢，保持侧卧们位观察5分钟吗？不担心麻醉平面过高吗？
谢谢

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