yb_224
发表于 2010-6-7 12:43:48
输血有指征得 ， 2方商量 着来 。原则是麻醉医师说的 算。
wjj843
发表于 2010-6-7 19:16:21
我认为不是谁说了算的问题,而是谁说得对的问题.输不输血有输血指南作依据。说得明白一点，就是判断病人的携氧能力，如果没问题，那就坚决不输血。当然这是我们麻醉医师掌握的原则，就是我们不会下这个医嘱。如其他人下医嘱，我们只是建议一下，我们不是他的上级医师，也没有干预的义务。你说呢？
wanily
发表于 2010-6-9 21:36:40
输血有严格的指征的，一旦病人进入手术室开始麻醉，病人的性命就交到麻醉师手里啦，一切都是麻醉师说了算的。
pinglemashi
发表于 2010-6-10 09:14:00
感谢大家的热情回应，其实指南和输血指征我们都有，也常和外科医生商量着来，但有时遇到老顽固，位高权重还不懂又不听你的解释时就很头疼了，有时真的不愿给病人输血啊，血资源的浪费和病人经济的负担都让我边输血边愧疚！因此我也很久没去献血了，不想自己的血被这些人浪费了！
meiwuliliang
发表于 2010-6-10 10:28:40
需不需要输血我们应该根据术中病人的出血情况,病人的血常规Hb、Hct、PLT及凝血酶原时间/PT等实验室检查结果，并严格遵照输血指南来执行。
术中的体液管理是我们麻醉医生“当仁不让”的职责，加强自身理论学习，以理服人！
但广大基层医院的实际状况呢？！
像我们医院，医院没采购任何的胶体溶液，故输血更是一个乱呀！碰到有些可不输的，本人虽坚决不输，但回病房后主管大夫肯定给输，不光增加病患家属经济负担（我们当地的红细胞悬液2U的血费470元左右），更是增加了发生血液传染病的风险！
juyisheng
发表于 2010-6-11 20:17:05
现在的确是备好血 很好 可是一旦遇到想输血的时候 取血那是一个等啊
小荷尖角
发表于 2010-6-11 21:35:38
我们的情况是手术医生比较反对输血，还说国外出两千的血都不要输。不过有Hb的指征他们也说不出什么