麻醉论坛 › 疼痛诊疗 › 无痛分娩的细节问题——追求更加规范！！

罗罗 发表于 2016-4-8 21:44:37

我们医院甲磺酸罗派卡因89.4毫克三支加生理盐水240毫升，大约是0.99%。负荷量大约15-18毫升，一次性输注泵容量50-70毫升，每分钟10毫升，无PVC。更具进展情况可以单次再给15-18毫升。效果非常好。

罗罗 发表于 2016-4-8 21:48:33

打错了，不是没分钟，是每小时10毫升！

罗罗 发表于 2016-4-8 21:50:15

我们医院甲磺酸罗派卡因89.4毫克三支加生理盐水240毫升，大约是0.99%。负荷量大约15-18毫升，一次性输注泵容量50-70毫升，每小时10毫升，无PCA。根据进展情况可以单次再给15-18毫升。效果非常好。

hxyydym 发表于 2016-5-26 13:21:16

haier6192 发表于 2010-6-16 01:01 static/image/common/back.gif
局麻药浓度太大了！
1.应该在产房进行，2.必须输液3.减小局麻药的量，伍用芬太尼或者舒芬，我们一般是用10 ...

你们量大不大

hushenggen 发表于 2016-5-26 16:10:28

我们没有开展无痛分娩

hy563300 发表于 2016-6-14 14:46:26

我们医院正在开展工作谢谢分享

hanchanghua 发表于 2016-9-14 23:39:49

1分娩止疼罗派卡因的浓度不能超过0.125%.
2.可配伍阿片类药物（小量）。

独自寻欢 发表于 2020-6-30 00:14:10

产房消毒隔离措施不严的话还是风险太大，弄个椎管内感染就麻烦了。
我们这里的县医院以前是在产房打，后来有次上级医院来检查，说不合格就全部到手术室去打了。
我现在的医院目前产妇不是很多，开始也是在产房打，直到有一次我到产房里看到一个正在分娩的产妇解了大便，还有产后吃面条的，也有呕吐的就再也不在产房里打了。

SiJunYan 发表于 2020-7-4 11:14:41

早期（潜伏早期）用低浓度局麻药物进行无痛分娩，这个过程目前用正常浓度局麻药物不宜于无痛干预；潜伏后期调高局部麻醉药物浓度，纯在个体差异时进行浓度调节。浓度偏低，产妇疼痛，浓度偏高，下肢麻木，抑制宫缩风险，影响产程；活跃期宫口开至六公分到开全，一般疼痛加剧，需提高局麻药物浓度。
用合适容量及浓度的药物达到最佳镇痛，减少副作用。

浓度可调镇痛泵更适合用于无痛分娩

chenyidq 发表于 2020-7-4 17:35:54

很显然是局麻药浓度大了，总量配的多了一点。
我们无痛分娩都是在产房的待产室，一般不给家属顺便进出的

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