无痛胃肠镜
现在做无痛胃肠镜的患者越来越多,有些老年患者术前慢性胃肠道出血,术前血色素6-7克,HCT20%-27%,需要术前输血治疗吗?请教各位老师 如此贫血应输血治疗,否则患者对麻药的耐受性一定很差,很容易出现麻醉意外的。 “血色素6-7克,HCT20%-27%”已是重度贫血,无论手术与否均要输血,如果做无痛胃肠镜更要输血了。门诊手术麻醉的风险并不一定更小,不可过度放低标准以免发生危险后无法自圆其说。 如此贫血应输血治疗。 我刚做了一例,胃大部切除30年病人,血红蛋白65克每升,芬太尼+丙泊酚,稍微有点呼吸抑制,一过性,顺利,病人苏醒也快。 同意3楼意见,在医患关系比较紧张的环境下,遇到这种情况,是我的话也不会做,万一出事是跑不掉的,何必要冒这个风险? 按照输血指征严格输血,麻醉无大小
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