求助 小儿骶尾部手术的麻醉
小女孩7岁,骶尾部畸胎瘤,生命体征平稳,化验检查正常,心电图未见明显异常,心肺听诊未见明显异常。畸胎瘤未与脊柱相连。俯卧位手术。怎样麻醉? 为了避免纠纷,建议插管全麻。7岁的小女孩如果打硬外,术中必定要给丙泊酚之类的维持镇静的,而且是俯卧位,插管全麻方便管理。 插管全麻方便管理呼吸。 俯卧位建议全麻插管。加强管。 如果这7岁的小儿很合作,手术时间<2.5小时,CSEA或者骶麻更合适些,毕竟清醒状态下呼吸管理也轻松很多。
有时候也可以跟手术医生商量把俯卧位改为侧俯卧位,侧俯卧位是保持呼吸通畅的最佳体位。
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