为什么会这样呢?
昨天做了一例剖腹产术,有点郁闷,不知是麻醉的问题,或是手术医生感觉的问题呢?病人25岁,第一胎,检查结果都正常,在腰硬联合麻醉后测平面到T6,血压从入室120/75降到94/45,加快输液,手术切皮到关腹病人感觉都很好,没有什么牵拉,但是手术医生在取胎前说肌紧,会取胎困难催我加药。我坚持认为麻醉效果应该很好,血压偏低不需要加药,她们也不延长切口,上产钳,压了好一陈才完事,取胎后问她们,说肌松又很好了。这是怎么回事呢?有点郁闷,请前辈赐教! 麻醉时间还没有完全到,阻滞不够完善。 妇产科医生就这样,别理会他们...坚持自己的原则! 一、产科医生的开刀技术有待考证二、CSEA后几分钟开始的手术?有可能药物作用没有完全,神经阻滞的顺序来说。
三、有些病人神经鞘膜比较厚,药物弥散缓慢。
四、碰到这种病人,你象征性地给点安慰剂:生理盐水2ml iv。有可能他们会觉得松多了。
五、有些精神紧张的病人,让她尽量放松,尤其是放松肚子,做深呼吸,有时候能有些作业。
六、你觉得平面够了,她们说什么都不能加药。
不要郁闷,需要“斗争”,呵呵。 我也遇到过这样的情况 腰麻还说紧还指指画画催你加药 不懂装懂有时病人自身的问题 不用理她们要有自己的原则
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