xyz-cn99 发表于 2010-10-10 18:38:53

困难气道管理与患者体位(2010)

Airway Management and Patient Positioning: A Clinical Perspective
  Patient positioning is an important aspect of anesthesia practice. Based on data from the American Society of Anesthesiologists Closed Claims Project database, advancements in research, improvements in airway management and education, and development of airway devices have resulted in a substantial decrease in respiratory complications—at one time the major cause of anesthesia-related morbidity and mortality. Meanwhile, other factors have started to be reported as sources of liability—including complications related to patient positioning
  文献地址:http://www.anesthesiologynews.com/download/Positoning_ANGAM10_WM.pdf

p-s-q2003 发表于 2010-10-10 19:59:43

本帖最后由 p-s-q2003 于 2010-10-10 20:03 编辑

祥子好,虽然英文不是很熟练,写论文的时候还要翻字典,但是大概知道其内容。
北京是一个国际化大都市,只要有新的关于麻醉的学术活动与论坛,医院都会组织医生去学习,回来后尝试性的应用于临床,再次证实,新的方法既方便,有得心应手,所以,我们都要不断的更新自己的知识,不管是理论的,还是实践的。
我们医院的困难气道插管还是以纤支镜为主,至于体位,没有像国外一样的半坐位,好像国内一般都是肩部垫高,托下颌,再用纤支镜。再困难的困难气道都能搞定。
前一段时间,有病人请协和的手术和麻醉医生在本院做手术,我亲临现场现,也学到了一些东西和一些好的习惯。印象最深的就是气插前(麻醉诱导期)给氧,病人清醒时面罩罩住口鼻给氧,随着诱导加深病人意识、呼吸消失,之后单人加压给氧,给氧时头略偏向右侧,托起下颌,给氧之后让病人的头复位,再给氧再拖起给完氧再让头复位……如此循环至插管。
我们一般都是托起下颌给氧,保持姿势不动至气管插管。(不知各位战友是否肯定)
后来我问了一下导师,回答很简单:“保持自然通气,避免损伤颈椎."......
所以,看似简单的动作,其实是在保护自己的病人,保护病人的同时,也是在保护自己,保护自己,也是安定我们的家庭,家庭安定,日子才会好过………………

cdwh 发表于 2010-10-10 21:55:23

"给氧时头略偏向右侧,托起下颌,给氧之后让病人的头复位,......"
请版主说一下,上述操作有什么好处?

朱晓军 发表于 2010-12-26 12:48:29

"给氧时头略偏向右侧,托起下颌,给氧之后让病人的头复位,......"
能“保持自然通气,避免损伤颈椎."吗?
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