关于多胎麻醉的注意事项
请问多胎手术和一般的一台麻醉手术有什么不同吗,需要注意一些什么东西 啊。晴儿请大家指教。 多胎儿的应该更有大出血等急症的出现吧,所以要更加谨慎,术前做好准备工作 防止腹腔减压过快。 防止腹压骤降,减少局麻药用量,尽量不用静脉辅助药,做好抢救新生儿的一切准备工作。 多胎妊娠时妊娠期并发症显著增加,风险增大,椎管内麻醉时麻醉平面不易控制,而且容易发生硬膜外腔出血,仰卧位低血压综合征的发生几率高,胎儿娩出后母体可发生一过性严重低血压。麻醉一般选择硬膜外麻醉或腰硬联合麻醉,严格控制麻醉平面,硬膜外麻醉用药宜少量分次,腰硬联合宜采用小剂量低浓度腰麻药。胎儿娩出后腹部用沙袋加压以减少血流动力学波动,术后血压平稳后取消。 硬膜外给药只需少量,防止腹压降的过快 今天做了一个双胎的剖宫产,挺顺利的。进修的时候做过一个三胞胎的剖宫产,患者出现心衰,后来还好。术中要注意麻醉平面、仰卧低血压、心衰等。
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