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蜗牛的壳 发表于 2010-12-13 21:43:45

脑瘫小儿阑尾手术如何麻醉

前些天遇到一脑瘫患儿做阑尾，患儿智力还行能配合，麻醉时应首选全麻吗？如何用药？用药有什么禁忌？

wly0821 发表于 2010-12-13 21:51:33

脑瘫主要的是大脑高级中枢引起的，并不涉及到外周神经，所以本人觉得在患儿能够配合的情况下，可以选择硬膜外麻醉，手术风险降低，麻醉安全，不过你并未提及患儿的年龄和体重，所以用药方面不好给你一个明确的答复

qsj2008 发表于 2010-12-13 22:30:02

若能配合医生进行操作时，可以考虑行研膜外麻醉。否则行全身麻醉。

herohu 发表于 2010-12-14 13:36:54

不知道是多大的小孩，要是十岁以上的我感觉，好好地解释一下，让大夫再配合一下，做个硬外，要是再小一点的，我感觉还是全麻的好，当然选择芬太尼+丙泊酚，代谢比较快，没有什么药物的残留。

焰之舞 发表于 2011-1-6 22:57:44

病人如果能配合，椎管内麻醉就行，不一定非得全麻，麻烦！

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