麻醉论坛 › 专科麻醉 › 剖产血压飙升？

郑坤 发表于 2010-12-27 20:56:50

应该是妊高症，还要看看病人有没有消肿，蛋白尿等。
小孩出来后，高血压应该会下降，因为胎盘因素已经解除了呀
可是血压再次升高应该是测得不准吧
找不到其它解释的

huilmm 发表于 2010-12-30 20:00:09

1.妊娠合并高血压病 “患者述怀妊后没有高血压史，妊期检查都正常”是患者口说的还是你看过产前检查记录，还是妇产科医生告诉你的，特别是妇产科医生的话不可信，切记！！要自己亲自仔细询问病史有无头痛，头晕，心悸等等与高血压相关的症状，查看产前检查记录，不要轻信专科医生出了事只会往你身上栽。

2.妊高症产妇血压这么高再怎么急做个尿常规的时间肯定有，看看尿蛋白多少，检查有无水肿及程度，诊断这个不难。

baijun 发表于 2010-12-30 20:29:15

血压高时病人的心率是多少

min558 发表于 2010-12-30 21:18:52

个人认为此病例资料不支持妊高症，妊高症诊断不难，术中血压一过性增高也不支持用错升压药，如果用了升压药，450液体下去血压才会上来，我实在想不出目前有那种升压药会这么迟才把血压升上来，术中的挤压，疼痛或病人紧张也可引起血压升高，病人紧张或疼痛时手紧握肌紧张测出的血压比较容易失真。。出现这种情况，我觉得不应该马上考虑用降压药，应先观察病人的情况，确定病人无特殊，袖带位置正确，手术操作情况等都没问题，不得已才考虑用降压药，一旦判断失误用错降压药，很容易出问题。

caomeng 发表于 2010-12-31 13:48:00

血压高时病人的心率是80次/分。

梦夜青年 发表于 2010-12-31 14:01:51

一个产科医生在阴道下面往上推小孩子，2个在上面用力取，用了8分钟，终于取出一5斤多的小孩子。加10个单位的缩宫素入500毫升平衡液静脉滴，还有50毫升的时候，血压飙升到200/120，220/125，检查了一下，测血压应该没有问题
三人压在产妇上,孩子取出后,腹内压改变,受压下腔静脉缓解,压产妇时有轻度缺氧,CO2增高,均可导致一过性血压升高.压时产妇是抖动的,手臂运动有时测得也不准,重绑袖带多测几次看下.
此病人最容易的是返流误吸.

l@y 发表于 2011-1-1 17:38:12

我觉得应该是病人手臂动测的血压不准。

罗哌卡因 发表于 2011-1-1 19:56:05

临床上似乎缩宫素用后血压下降的比较多吧

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