关于体外循环后并行的时间
各位老师、专家:开心手术,主动脉开放后,体外循环到底应该并行多长时间,各家言论不一,有赞同1/3阻断时间,有说1/4阻断时间,也有人不管阻断时间长短,看心脏情况可以即停机。我赞成后者。请大家谈谈看法及依据。 怎么没有老师参与呢?希望心血管麻醉医师、体外循环医师能施教,谢谢。 后并行是阻断时间的二分之一到三分之一,目的是偿还氧债,让心脏在空负荷及低负荷下逐渐适应剧烈的血流动力学变化,度过心肌顿抑期,具体到每个病人要根据其手术及心功能而定,但我们心里须有根弦。 具体情况可以根据术中变化和术者及时沟通,复温要平缓,注意温差。根据患者血压,心律及血气,离子和生化血常规等决定。
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