yang07jian 发表于 2011-3-24 13:11:08

误吸的原因及抢救措施

误吸的原因及抢救措施,请大家赐教!

醉公 发表于 2011-3-24 19:16:01

原因:
胃的排空延迟(孕妊、肠梗阻、急症手术、食管病变、通气不畅、过度镇静、显著肥胖、颅内高压)
术前应激情况。
危险有二个:窒息和吸入性肺炎
处理:
暂时中止麻醉和手术
取头低位
同时快速吸除口内异物
随即用喉镜暴露声门,将吸引管插入气管,立即吸引;一边请人准备好气管插管,立即插入,无条件即作气管切开。
气管吸引应与加压用氧交替进行
对严重误吸的,吸引管先通过气管插管堵塞严重的一侧,从吸引管分次注入灭菌生理盐水,每次5ML(成人),将误吸物稀释,并随即吸出,再加压给氧。
应用大量广谱抗生素
激素的应用
再对症处理。

xiesuyong 发表于 2011-3-24 20:38:08

原因:
胃的排空延迟(孕妊、肠梗阻、急症手术、食管病变、通气不畅、过度镇静、显著肥胖、颅内高压)
术前应激情况。

zacoco 发表于 2011-3-25 14:18:27

如何预防返流误吸?
本人曾经做过简要总结:特别适用于产科病人
气管插管迅速有效
诱导前非颗粒性抗酸药的使用
诱导前面罩吸氧3—5分钟,避免正压通气去氮
压迫环状软骨(Sellic 手法)
待病人完全清醒、喉反射恢复后拔管

麻醉前严格禁食至少6 小时有一定预防功效;
对饱胃者设法排空胃内容物。如有困难,应避免采用全麻;
清醒气管内插管
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