很险的剖腹产--附上《婴幼儿心肺复苏操作方法及注意事项》视频
今天 一台剖腹产手术,小孩剖出来的一刻哭了一下,然后就拿到另一个台子上给小孩包裹,看到小孩一点都么动,感觉不对,让护士用力拍两下,小孩一点都没动,就给妇产科主任说了一声,妇产科主任从台子上冲过来了 , 就开始给小孩心肺复苏,按了几下小孩哭了,我也送了口气。看到这里我很尴尬,因为从实习到现在工作第一次遇见这个情况,小孩的心肺复苏我真的没有做过啊!现想想觉得自己知识的不足。 回来翻翻视频,就和大家分享一下。http://player.ku6.com/refer/K24elYRkc6WWjhDD==.html 小孩不哭,就要插管,有呼吸就好了 希望对大家有用 其实大多数情况下不需要插管,用新生儿简易呼吸器控制呼吸,过一会儿呼吸基本都可以恢复的。
我曾遇到一例窒息较重的,当时新生儿没有呼吸,但还有心跳,紫绀,肌张力为零。我们的配合还是很成功的,麻醉师用呼吸器控制呼吸,产科大夫做胸外按压,肌注了一支纳洛酮。大约一分钟后,明显感觉肌张力好转,皮肤也较红润,哭声响亮,我们都松了一口气。随访时,孩子的反应也很灵敏,没有任何脑瘫的症状。
后来,总结下来,我们的抢救一定要及时,有效,有序,一旦大脑缺氧时间长了,抢救回来的孩子质量就大打折扣了。 我感觉时间,关键是时间,第一时间评估,
1,彻底吸痰,
2,简易呼吸器面罩给氧,手工做呼吸,不可太用力,胸廓抬起即可,20-30次即可,氧气就接中心供氧管,7升可以了。
3,及时检查心跳,胸外按压,
4,气管插管,到这步的很少了。也需要准备其他抢救药了
个人感觉一般来说对新生儿还是呼吸的抢救最重要。 回复 4# biyao609
恩 那天就是用的简易呼吸器 新生儿窒息复苏一定要及时,时机把握好的话一般很快就能抢救过来。一般用复苏囊就可以了,但是有的是在宫内就有窒息了,出来后没有呼吸,就要及时的插管。总之一句话,要快,要及时,我们医院一般有宫内窒息或特殊的情况时,事先就把儿科医生叫来手术室或产房,当新生儿一出生后就能保证及时的抢救。
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