麻醉论坛 › 专科麻醉 › 小儿扁桃体全麻肌松药怎么用？

xxj8903 发表于 2011-7-11 23:53:56

小儿扁桃体全麻肌松药怎么用？

6-12岁小儿做扁桃体，腺样体手术。应该怎么用肌松药啊？手术时间30分钟左右，可做完手术小孩呼吸回来的好慢。有什么好方法吗？我们用的是维库溴铵。

maweilong2009 发表于 2011-7-12 10:21:51

诱导也按 公斤体重给药小孩药物代谢很快 比成人还快 不可能回的慢

XIONGZHI 发表于 2011-7-12 14:04:05

使用卡肌林时间比维库溴铵短。术毕可以用新斯的明拮抗。

雷子 发表于 2011-7-12 17:56:45

维库溴铵一般小儿公斤体重0.1mg给，手术结束给拮抗

火箭客long 发表于 2011-7-12 19:59:20

小儿我们一般选择爱可松，一个剂量手术结束，呼吸基本回来，

gzqspice 发表于 2011-7-12 21:33:05

我们给顺阿。基本上1mg/kg。

魔术老羊 发表于 2011-7-16 10:51:45

本帖最后由 魔术老羊 于 2011-7-16 10:53 编辑

我前天上午做了4例小儿(分别是6、7、9、12岁）扁桃体手术和腺样体摘除手术的麻醉，手术时间一般约20-30分钟。全麻诱导时候常规用卡肌宁0.5-0.8mg/kg)，气管插管后，手术维持时用丙泊酚+瑞芬，不需要肌松剂啊。停药后5-10分钟基本苏醒都能拔管（在手术医生开始做最后的电凝止血时停药），再观察5-10分钟后安返病房。
   即在手术开始后维持过程中不需要肌松药（除非要用超声刀）。

wizard0000 发表于 2011-7-19 21:30:42

其实可以不用肌松药
可以采用8%七氟醚吸入+芬太尼+局麻 插管
若是用肌松一次诱导量就够了0.6mg/kg罗库溴铵

风平浪静 发表于 2011-7-29 16:01:34

我们医院近几年开展了小儿麻醉1-12岁的，小儿苏醒都比成人的要快，停麻药10-20分钟都能苏醒。

风平浪静 发表于 2011-7-29 16:06:59

我指的苏醒病例是小儿扁桃体炎，不是开胸的病例，

麻酱 发表于 2011-7-29 16:29:32

回复 6# gzqspice


    是0.1mg每公斤把？

yiran 发表于 2011-8-28 20:36:11

我们医院通常都用卡肌宁按0.6mg每公斤算，都醒的挺快

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