麻醉论坛 › 疼痛诊疗 › 椎管内麻醉后的神经损伤

就是头疼 发表于 2011-8-10 19:59:17

椎管内麻醉后的神经损伤

一剖宫产，打了腰硬联合，术后上了镇痛泵，第三天镇痛泵拔了，但是病人右大腿外侧一直是麻木的，其他正常。第四天，麻木的地方转为麻木减少，伴有灼热和疼痛感。穿刺点有少许疼痛。出院后，右大腿外侧一直有疼痛，和灼热感，特别是轻触摸就感觉到疼痛。请问这种情况是神经损伤吗？该怎么处理。当在拔出镇痛泵后怎么处理，现在病人还有疼痛，该怎么处理。请各位前辈详细指导。

ahlxq1980 发表于 2011-8-10 20:20:12

这个不好说 有可能是并发症 症状明显吗？嘱患者及时随访 给予营养神经的药物 及理疗 治疗要及时 做肌电图检查

hxx181 发表于 2011-8-10 22:21:20

估计是损伤到神经根了，尽早治疗吧！

zhangyan77724 发表于 2011-8-11 21:34:31

应该是神经损伤的症状，如果是硬膜外导管没拔得话有点地塞米松，或者口服强的松，脱水、神经营养治疗。一般会慢慢恢复，神经鞘膜损伤恢复是可以的。

就是头疼 发表于 2011-8-11 22:51:53

神经营养治疗能说具体点吗？

龙舟 发表于 2011-8-18 16:41:45

之前我们也有过这样的状况。如果硬外管没拔之前处理效果会好点，2mg地塞米松用生理盐水稀释到5ml从硬外管注入，每天一次，一周后恢复很明显。现在可以给弥可保营养神经，强的松，配合针久、理疗等，肯定能恢复的，只是时间的问题。

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