一个自己拆卸镇痛泵的病人
某病人,女性,56岁,家庭妇女,因多发性子宫肌瘤,做子宫全切。手术于上午11点结束。术后用静脉镇痛泵,配方为酮咯酸和舒芬太尼,效果佳。
病人与夜里9点30分左右(输完静脉液体后)自己下床小便,但是因为觉得需要背着镇痛泵很不方便,就自己将镇痛泵的输药管和泵连接处拧开,未通知家人和医生。事后,又因为觉得长长的输药管在胳膊上碍事,又将输药管和静脉留置针连接处拧开。(好在静脉留置针上留了单向阀,否则会出现回血。)就这样,病人私自将泵的两个连接处给拆卸了。
次日上午,病人疼痛难忍,叫医生检查,大呼“镇痛泵根本不管用”。麻醉医生到场后,发现镇痛泵在其枕头下,管也在枕头下(因为她盖着单子,所以早上看泵的人未能及时发现)。
大家遇到这样的病人吗?如何处理的? 遇到过,留其疼痛。 加点镇静药物吧。 没有医从性,就给他自己吃苦果吧! 呵呵,解释一下吧,不处理 提前说明,镇痛泵不要自己瞎弄 术前会诊患者时要讲到术后镇痛的重要性,术毕回病房时要讲镇痛泵的使用,术后镇痛效果评价时要观察泵是否正常使用。
这算什么。在外科看到过老年男性把保留导尿管自己拔出来过。 这主要是临床医生的责任,我碰到这种事要是喊我下去会诊我肯定把他们病区护士长和主任到叫来看,这种这么简单能判断问题所在的事情还需要喊麻醉医生下去,作为管床医生和管床护士不判断的吗,什么问题一有疼痛就喊麻醉医生解决。
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