爬山虎tj 发表于 2011-8-28 21:43:59

肺保护通气和高频振荡(精美的图片+详细的理论解释)

对于弥漫性肺损伤或肺实质、间质病变(如ARDS),现有的常规通气策略无法更有效地改善病情和预后。 •优点1在肺膨胀压的基础上振荡,肺泡更稳定,肺内压力和容积波动极小-避免气压伤和高容量伤 2振荡排除二氧化碳,无需担心潮气量限制和二氧化碳潴留 3漏气病人使用HFOV不受影响(在临床指南中,漏气性疾病恰恰是HFOV的适应症)4特殊的气体传递方式改善弥散


爬山虎tj 发表于 2011-8-28 21:47:52

如何上传课件啊?

爬山虎tj 发表于 2011-8-28 21:49:48

有关HFOV临床应用的一些经验:1常频通气时间越长,HFOV的成功几率就越小
2ARDS病人常频通气时间超过72小时后,发展为慢性病的几率随着通气时间延长而增加。
3ARDS病人常频通气时间超过10天后,死亡率明显升高。
4使用HFOV超过48小时的病人如果氧合指数大于42,死亡率明显升高并具有统计学意义,此时应考虑其他治疗策略。
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