麻醉论坛 › 疼痛诊疗 › 讨论：请分析一下这个病人是什么病

cemencemen 发表于 2011-10-19 16:37:03

讨论：请分析一下这个病人是什么病

今天遇到一位老太太，她说颈后酸痛不适，沿左侧枕部向前到左额、左眼不时地存在放射性疼痛，这样的症状出现了一周，请问大家这是什么病？怎样治疗？怎样实施神经阻滞等治疗？

wuyufei1988 发表于 2011-10-19 20:44:20

什么病都不知道,做什么神经阻滞.先查清楚吧,先做下检查了,如头颈的CT.

yiran 发表于 2011-10-19 21:27:31

去查一个头部CT呗

qsj2008 发表于 2011-10-19 21:59:15

先进行辅助检查后再实施治疗，诊断不明断然做神经阻滞不可取。

wxb_311 发表于 2011-10-26 15:56:11

应该做颈部MRI，看是不是椎间盘突出或其他什么病，先诊断再治疗，才能对症下药。

wgc3702 发表于 2011-12-10 21:33:27

颈椎，尤其是上位颈椎MRI，体检C2横突、枕神经压痛，可以做组阻滞的

颈源性头痛可能性大

zhdg1979 发表于 2011-12-11 19:20:55

颈后酸痛不适，沿左侧枕部向前到左额、左眼不时地存在放射性疼痛，这样的症状出现了一周，从症状来看，可以考虑颈源性头痛，三叉神经痛（第一支），带状疱疹等，我个人认为颈源性头痛可能性较大，根据症状，可能是第2-3颈椎的问题，建议行影像学检查，当然，早期可能没有明显异常发现，可以行神经阻滞试验，以明确病变位置，如楼上所述，如果体检C2横突有压痛，可行C2横突痛点阻滞，或颈椎椎旁阻滞，颈椎关节突关节阻滞等。个人意见，仅供参考！

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