麻醉论坛 › 疼痛诊疗 › 局麻加强化的甲瘤搞得我很被动…

qingchunfenglin 发表于 2011-12-19 22:20:35

最起码把血压先降一下再手术，直接用降压药，其实我觉得用硝甘挺好的。

当时不杂 发表于 2011-12-19 22:48:31

全麻气管插管！！！！！！


必须得比 ！！！

ynbshgl 发表于 2011-12-20 19:47:50

看了楼主的操作，我实在不知道怎么说。如果换了我，这手术我绝不做，只有2个原因：
1.血压控制不良，术前准备不完善。
2.心率快，这么高的基础代谢率，确定没问题？
以上2个问题解决以后我会采用全麻插管。这手术5个小时，不知道用的是什么局麻？局麻药物是什么？手术期间局麻加药几次？每次加药量多少？如果多次加药的话，患者切口没有水肿么？

zglms0123 发表于 2011-12-21 12:04:12

这样的手术选择局麻加强化，真是自己给自己找麻烦啊。

wgc3702 发表于 2011-12-21 19:29:58

费力不讨好的麻醉医生就是你这样练就的，辛苦了！！！

zhouwenquan1 发表于 2011-12-21 21:05:35

这么高的血压，就不应该做手术，不该给麻醉，让他们局麻醉，风险太大。要做等血压好后，再给麻醉。

peter 发表于 2011-12-22 13:49:24

你被动是肯定的，你主任无知是绝对的，病人没中风，或术中缺氧是你们的幸运。

tianxiaoyan 发表于 2011-12-22 23:37:40

其实我们也是想用最安全舒适的麻醉方法的！可现实不是我们想象的那么美好的！医疗环境也不是我们一下子能够改变的！这样的主任也不是少数的！我很理解楼主的境况！头发话了你还能自作主张?估计楼上的都不会吧！

panda5976 发表于 2011-12-23 21:14:31

病号入室血压210，109（问有高血压病史，可是今天早上没吃药，经过上级的允许实施手术?
这种情况下不做调整为什么要进行麻醉？那个上级是个什么样的上级？没有出事情是你们的万幸。但幸运不会老来照顾你啊！！！

小四 发表于 2011-12-23 23:13:22

这样的病人用这样的麻醉   少见

xishan39 发表于 2011-12-24 15:20:34

5个多钟的甲瘤。做计很大呀。不知气管有没有压迫移位。为什么不插管呢。现在这环境，随时都会出点问题，随时打官司呀。

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